它本身難度奇高。
而診療過程中的各種誤導點，也是隨處可見。
比如看著像是急性脊髓病變，很容易被誤診為橫貫性脊髓炎，然後就會發現大劑量激素治療根本沒有效果！
又比如，診療過程中會發現病人椎板切除見脊髓表麵血管迂曲，病理示血栓性血管畸形……
術者很容易就會懷疑脊髓動靜脈畸形。
但稍微留意就會發現，此時又同時出現了與脊髓動靜脈畸形矛盾的血管造影陰性，診斷將陷入僵局。
以及腹部CT示左腎癌伴下腔靜脈癌栓，脊髓靜脈回流受阻……考生又會因為過於關注脊髓局部的病變，從而容易忽略腫瘤副綜合征。
而想要鎖定最後的疾病，也根本沒法一蹴而就。
必須環環相扣，才有機會。
先湊夠排除橫貫性脊髓炎，根據病人尿瀦留，以MRI掃查，懷疑腫瘤可能，比如室管膜瘤或星形細胞瘤。
此時有兩種繼續推進診療的手段。
第一種是最笨的辦法，按照腫瘤的法子治療——嘗試開刀，在椎板切除術的過程中，發現脊髓表麵血管異常，然後懷疑脊髓動靜脈畸形。
第二種法子就要靠醫生極強的臨床直覺，再加上十足的運氣了……那就是直接查血管造影。
而懷疑到脊髓動靜脈畸形這一步後，就可以根據病人擴張的靜脈，進一步推斷為脊髓靜脈高壓綜合征。
到這裡，繼續排查，若是仔細將靜脈高壓區域全部掃一遍，就能發現病人腹部CT中未能發現的腎癌！
而腎癌，正是引起脊髓靜脈高壓綜合征的重要因素之一！
這其中的每一步，都不可或缺。
差了一個細節，或者是任何一個步驟不夠仔細，沒有完全查出下一步的線索，都有可能誤診！
事實上，臨床上的疑難雜症，診療過程便是如此。
很多看似無用的檢查，其實都是在為下一步鋪墊。
而這第二個病例……若是沒有一步步懷疑到脊髓靜脈高壓，絕對無法發現腎癌，之後大概率誤診。
等病人出現腎癌症狀時，早已經病入膏肓，無藥可救。
……
“腎癌繼發脊髓靜脈高壓綜合征，術後肺栓塞合並脊髓出血。”
這一輪病例診療比賽結束，威格目光灼灼，交出了自己的答卷。
許秋、莫雷蒂等人都頻頻點頭。
不得不說，威格的診斷極其縝密。
可以說是滴水不漏了。
“97分。”許秋等主評委討論過後，給出了一個相當高的分數。
不過這對於眾人來說已經不算什麼驚喜了。
威格的表現向來如此，若是他拿個九十分以下才反而是大新聞。
但，讓很多人意外的是，這一輪陸啟山竟然再度成為黑馬。
他直接斬獲了95分，位列第二名！
很多人都看出了端倪。
“這陸啟山醫生，隻要和脊髓、頸七神經有關的疾病，都特彆有經驗！”
“他這是把許醫生的《技術要點》翻了多少遍，竟然觸類旁通了！”
“真有用嗎？為什麼我也學的《技術要點》，連陸醫生一根毛都比不上！”
“同樣一本教材，有人讀菁華，有人烤地瓜……多想想自己的問題……”
眾人議論著，氣氛輕鬆不少。
而此時，許秋、莫雷蒂等人也發現了這一點。
眾人相視一眼，隨後戴楠開口，道：“看來陸啟山對頸七互換術的鑽研程度之深，比我們想象的還要誇張。”
埃米爾則覺得有些不可思議：“換一個頸七互換術而已，竟然能有這麼多的細節知識點？”
莫雷蒂同樣感到難以置信。
她與陸啟山共同考核時，還沒有這種感覺。
但今天的比賽，上午一台全臂叢真重建、如今脊髓相關的病例診斷，讓她甚至產生了一種不如對方精通的錯覺！
而戴楠卻看得很透徹，意味深長地道：“對於如田子昂那樣的醫生來說，頸七互換術，對他們來說不過是多一個選擇。
“但對陸啟山，這卻是他唯一改變命運的機會！”
許秋聞言，也微微點頭。
醫學界，門閥林立，普通人擠破了頭，從成千上萬的卷王中脫穎而出，也隻不過是爭著當田子昂手底下的工具人罷了。
想要更進一步，幾無可能。
畢竟各種頂尖的技術，各種高精尖的科研項目，都早已經被壟斷，根本不容普通醫生染指。
而許秋的《技術要點》一出，卻打破了這堵密不透風的牆！
從此，普通人也可平步青雲。
也有了拚一把命，成為白手起家的一代的機會！
雖說渺茫，但至少……許秋把“漁”給出去了，能不能以“漁”獲“魚”，就全看個人的本事了。
眼下，陸啟山、恩科西，這一批批沒有任何背景、僅憑一把手術刀闖蕩到大夏神外年會的醫生，便是《技術要點》打破僵局的最好證明！
全球都看得見陸啟山。
而在鏡頭外麵，或許也有一位位醫生，他們雖然不如陸啟山出色，但也已經通過《技術要點》搏得了一線生機！
“境界不同。”莫雷蒂自愧不如。
埃米爾也是多看了許秋幾眼。
此前，他還擔心許秋搶他的成果，不到大夏，就不肯透露彭月嬌的具體治療方案。
但現在看來，自己著實是以小人之心度君子之腹了。
就是把彭月嬌的嶄新致病機製擺在麵前，許秋可能都不會動心。
畢竟，一個頸七互換術，足以讓許秋揚名立萬。
隻要他願意壟斷，立時就能成為醫學宗師，斂財無數。
而且以許秋的技藝，他施展的一手堪稱完美的頸七互換術，直接就能以單槍匹馬組建一個不可撼動的門閥世家。
便是霍普金斯、克利夫蘭等頂尖全球名校，都無法動搖許秋的地位。
但，他不。
他選擇了公諸於世。
選擇讓無數如陸啟山一般沒有任何出路的醫生看到希望，選擇讓更多的病人能夠享受到沒有任何技術壁壘的嶄新術式！
“黴國那些人，要說什麼‘為了人類健康事業’我隻覺得可笑與反胃。但許秋你，有資格說這句話！”埃米爾也給出由衷的感慨，目中儘是佩服之色。
許秋並未多言。
他微笑著道謝後，隨即開啟了下一輪比賽。
很快，眾人的目光重新回到了賽場上。
而此時，很多人內心突然冒出了一個相當荒謬的想法，而且越發的難以遏製了……