“不過威格也是真的囂張,他連陸啟山都不一定比得過,竟然還想邀請許醫生下場和他比賽,怎麼想的?”
然而這樣的討論很快就終止了。
更多的醫生同行,忍不住出來科普。
“不要小覷了克利夫蘭出來的頂尖天才……”
“許醫生能力出眾,但這次他太托大了!”
“就是許秋親自參賽,在這上麵也不一定比得過威格和內森,更妄論不知道從哪兒冒出來的陸啟山了……真有這水平的話,他何至於到現在還沒有任何知名度!”
“我查了查陸啟山,他的論文倒是有不少,但基本上都是掛靠在孫恒主任、田子昂醫生身上的……好家夥,還有一堆主任,這家夥是關係戶嗎,每篇論文都有主任大佬們做靠山!”
很多人看到這一幕,頓時就意識到陸啟山的真實來曆了。
他們不解於對方為何要掛一個臨醫的名頭。
同時,又欣喜於自己發現了真相——難怪陸啟山能參賽,原來是背景雄厚!
不過這些言論若是落在戴楠耳中,恐怕會惹得一陣痛罵。
長他人誌氣滅自己威風也就罷了,竟然還惡意帶許秋的節奏……
陸啟山的論文全都掛靠主任大佬們?
那麼有沒有可能,是反過來的……陸啟山的每篇論文,最終成果都被主任們瓜分?
但這一點,即便是有些人隱隱看出了端倪,也會因為懼怕孫恒等人的影響力,以及這本就是潛規則之一、合情合理,而最終選擇默不作聲。
不過此時的戴楠並不知道這些討論。
此刻她仍然震驚於許秋對陸啟山的看重程度。
而莫雷蒂心中雖然同樣有疑惑,但多少能理解一些。
畢竟昨晚她和陸啟山共同考核,對這位年輕人的手術實力了解算得上是最深的。
就像是威格說的,這全臂叢神經根性撕脫傷多組神經移位術,部分技術與頸七互換術存在交叉。
陸啟山既能做頸七互換術,這台手術或許也能駕馭。
隻是她沒想到,許秋給陸啟山的評價竟然如此之高,居然認為他有機會與威格、內森爭鋒!
此刻,莫雷蒂也不禁有些期待起來。
……
而在外界各種風起雲湧時,此時的考核現場,陸啟山心情也無比的激動。
旁人的目光他不在意。
各種冷嘲熱諷,或者是鮮花掌聲,都不能影響他分毫。
甚至於,哪怕是威格對自己投來輕視乃至於蔑視的目光他都淡然處之。
然而……
許秋那一句“陸啟山足矣”,卻仿佛給他打滿了雞血!
陸啟山在泥沼之中掙紮了這麼多年。
是許秋讓他看到了未來的希望。
也是許醫生給了他來到此處的機會!
而如今,威格竟然敢僭越身份、叫板許醫生……無論如何,自己也要拿出最好的狀態,對得起“陸啟山足矣”這五個字!
此時,陸啟山的氣質全然不同。
儘管仍然頂著黑眼圈,但他的精神頭卻尤其亢奮,甚至於激動得渾身都在發抖。
而這種情緒,直到比賽開始,著手製定手術方案時,才終於停下來。
此時,他的心態前所未有的平靜。
“這台手術,需要重建肩外展,也即處理腋神經;恢複肘屈曲,針對的是肌皮神經;還有腕背伸,主要是橈神經;和正中神經關聯的抓握功能……”
陸啟山的思路無比流暢。
眨眼之間,一套具體的方案就要形成。
不過……他突然遲疑了一下。
這樣的方案,真的比得過威格、內森這些頂尖強院的天才嗎?
僅僅是如此,似乎配不上“陸啟山足矣”這五個字。
為什麼……為什麼許醫生認為自己能行?
陸啟山按著腦袋。
此時,距離上交手術方案隻剩下幾分鐘的時間。
他越發的焦急。
然而就在這時,他抬起頭來,對上了許秋那平靜的目光。
下一刻,他的心態再度平靜。
也是在此時,他瞳仁一縮,思路突然貫通了。
這場全臂叢神經根性撕脫傷多組神經移位術,本質上,仍然是神經重建。
很多技術,早就在頸七互換術中有了運用。
而且在許秋的頸七互換術中,還迎來了更多的術式革新以及技巧運用!
這一刻陸啟山終於明白了許秋那五個字的信任來源。
答案……仍然藏在頸七互換術之中!
當下他撕掉之前的方案,奮筆疾書,寫出了嶄新的解法。
一套脫胎於頸七互換術,以頸七術施行全臂叢全功能重建的方案!
“頸七互換術,電刺激識彆運動束,切斷含70%運動纖維的束組……另外超長血管化移植,會取用取帶橈動脈的腓腸神經,同時還創造性地利用橈動脈-受區甲狀腺上動脈進行吻合……”
這一刻,陸啟山如有神助。
而這位引導自己的外科之神,赫然便是許秋留下的《頸七互換術技術要點》。
……
很快,一套套方案送了上來。
趙雪薇,采用的是三軸神經移位術。
供體組合選擇了健側C6前股+同側副神經+第四肋間神經。
吻合策略便是橈動脈血管襻橋接移植神經、運動束優先以及四組端側吻合。
這種做法,頗為常規,供區損傷會降低不少,不過術後的功能恢複隻能說是勉勉強強。
“83分。”許秋給出初審分數。
隨後,是伊芙琳。
她做的則是跨區雙根移位術。
而且,融入了不少創新,比如啟用同側C5前根聯合健側C7後股,而棄用了頸七常用前股。
伊芙琳的顧慮很明顯。
頸七前股,通常包含更多支配上肢關鍵運動功能的纖維,比如如屈肘、伸腕等等,且其直接參與健側上肢的核心動作,如果術中切斷前股,很可能導致健側上肢運動功能顯著喪失。
而相比而言,後股卻以感覺纖維為主,且大多隻有非關鍵運動纖維,比如支配軀乾、肩背部肌肉的神經,因而對健側功能影響很小。
伊芙琳如此做,顯然是想既利用頸七的部分神經纖維修複患側功能,又能最大限度保留健側運動能力。
然而這同樣有不小的缺點。
後股運動纖維少,對功能的影響小,但也因此,術後神經再生的時間更長,恢複速度遠不如前股。