而華山林曉陽，則是超聲吸引器輔助Kawase入路。
超聲骨刀磨除岩骨尖、超聲吸引器在麵神經監測下分塊吸除、瘤內穿支動脈用8-0尼龍線臨時懸吊……
不過由於操作限製，術中為了徹底切除腫瘤背側，大概率需要短暫切斷岩靜脈……如果能控製好，則沒什麼大礙，但萬一出現誤差，就可能導致小腦水腫，甚至影響到腦乾區域……
總之，這算是一個驚險操作了，就看後續林曉陽能否駕馭住了。
方案初審，拿下79分。
然而最引人矚目的，其實還是伊芙琳。
伊芙琳賴以成名的就是腫瘤分塊切除術！
而腦乾膠質瘤的切除，絕對不可能整塊切除，通常都需要精細切分後逐步移除。
而這恰好是伊芙琳的強項！
從方案上，也能看出來伊芙琳的自信。
她選擇“熒光素鈉引導下枕下後正中入路”。
顱骨開窗環節，她竟然吸引了第一例手術開窗的經驗，將許秋提到的一些改良技巧融入了進去。
這一次，她隻在枕骨大孔做了個3cm×3cm的骨窗，而且極好地將寰椎後弓保留了下來。
隨後，就是熒光顯影。
即靜脈推注熒光素鈉，在引導下進行切除。
切除的策略，選擇的是分塊散切。
先切斷腫瘤供血動脈，如小腦前下動脈分支等等，隨後用顯微剪將腫瘤分割為小塊，一一摘除。
不出意外的話，伊芙琳的分數或許會很高。
而她的方案，在初審時就已經拿到了89分！
但隨後，威格的方案橫空出世。
他采取的手術思路與所有人都不一樣！
又或者，是很多醫生方案的綜合，可謂是博采眾家之長，又避開了各家的短處！
威格術前就利用7TMRI明確皮質脊髓束走行，同時以高分辨率CTA重建穿支動脈。
隨後，選擇的是改良Kawase入路，聯合內鏡輔助。
這可以讓骨窗減少百分之三十，卻不明顯影響術野。
而切除階段，威格同樣用熒光素鈉界定腫瘤邊界，然而卻會配合CUSA吸引器在40kHz高頻模式下減容，此外也同步搭配穿支動脈用ICG熒光實時評估血流……
這套方案，幾乎將趙雪薇、林曉陽、伊芙琳等人的操作亮點都用上了。
然而此刻，沒有人覺得他剽竊。
反而內心充滿了敬佩。
誰都知道什麼術式最優越。
然而……
能不能駕馭，才是真正的問題！
威格有膽子做這種手術，全是因為他的綜合能力強到誇張。
換另一個人，比如讓趙雪薇上台，抑或是把威格的手術方案送給伊芙琳，他們也都駕馭不了！
原因就在於，不管是趙雪薇還是伊芙琳，他們或許各自有優勢，然而卻都有不容忽視的短板。
而威格卻不同。
他本就是奔著神經外科大全能去的。
這也是他當時敢叫板許秋的依仗。
之前的兩項比賽術式，他雖然表現也不錯，但沒有完全發揮出自己的長處。
而這一次，腦乾區、膠質瘤切除，幾乎將對微操的要求提升到了頂巔，也終於到了威格最為擅長的領域！
他自信，這次就算是許秋來了，在自己麵前同樣討不到任何便宜！
而最終，他這套方案也拿到了97分的初審分數。
這也是比賽以來，初審的最高分。
恐怕也是一個不可能被超越的分數了。
不過除開這些人，還有幾個格外引人注意。
陳銳，以分步切除為主，但不如伊芙琳經驗豐富，82分。
內森，依舊是內鏡開路，80分。
田子昂，他依靠亂做一氣的混亂方案，初審50分。
但最令人意外的，卻是這一輪比賽才剛剛開始參賽的陸啟山！
他采取的方案與旁人甚至有些格格不入。
所有人，都在凹醫械，找各種新式技術輔助，即便是威格也不能除外。
然而陸啟山竟然采取的是傳統的顯微技術，再加上直視下解剖……
所用器械，也就是普通手術顯微鏡，甚至沒有熒光、導航功能。
此外還有手動顯微器械，顯微剪、槍狀鑷、常規雙極電凝……甚至連智能化設備都沒有，一切都需要手動操控！
當然，最誇張的還不是這個。
而是……電生理監測！
一般醫生，再如何寒暄，起碼用的是手術室配套的電生理檢測儀了。
然而陸啟山卻采取術中手動腦乾刺激針……
這讓人覺得匪夷所思！
而此刻，看到陸啟山的方案，還不等許秋點評、給出分數，很多人就已經討論起來了。
“這什麼情況？”
“滿滿的許醫生既視感！難不成這家夥也打算學許醫生，用極致的手術技藝和對解剖的爐火純青應用，硬生生把手術給扛過去？”
“這太誇張了。這可是腦乾區的膠質瘤！”
“不可能做到……”
“有一個許秋就已經很離譜了，如果再冒出一個能靠基礎能力把手術做下來的，感覺神經外科要冒出兩尊大神了……”
很多人都不敢相信。
他們心裡更願意認同——陸啟山不過是許秋的模仿者。
還是拙劣的模仿者。
畢竟，這台手術明明可以用諸多高科技的醫械，這種情況下顯然可以拿到更好的成績，陸啟山采取這套方案完全沒有道理！
除開模仿許秋，沒有彆的解釋了。
而此刻，評委席上的眾人也是眉頭緊蹙。
戴楠皺眉道：“這小陸不是這麼喜歡表現的人，但……他為什麼采用這套手術方案？”
這手術，甚至可以用樸素乃至於寒酸來形容了。
莫雷蒂、埃米爾也無法理解。
“展現手術技藝？不太現實，手術能力不是光靠器械簡陋就能做到的，況且，真要是有本事的話，即便是借助高科技醫療器械，也不會輸給他人。”莫雷蒂凝眉道。
比如威格。
他的能力毫無疑問極為出色。
然而，7TMRI、CUSA吸引器、ICG熒光等等說用就用，毫不憐惜。
原因很簡單。
在極致的個人能力之下，外用的器械已經成為了他的添頭，不會影響他展現出自己的真正實力。
陸啟山明明也可以走威格這條路線。
然而，他卻學許秋。
選擇用最簡陋的器械做如此複雜的手術……
然而許秋隻有一個，陸啟山又能學到幾成？
當然更讓幾人無法理解的是……他們雖然和陸啟山接觸不算深入，但也能感覺出來對方不是狂妄之徒，為何會突然選擇如此激進的手術方案？
眾人疑惑不解。
但這時候，許秋卻是眼睛一眯，想到了很多東西，也想通了這個答案。