她眼裡有著濃濃的震撼,道:“在做食指鈍性分離的時候,他就已經開始止血了!”
這話一出,身旁還在錯愕之中的戴楠、埃米爾等人才恍然大悟。
周圍的人也聽明白了,隨之而來的是更深的震撼。
他們原以為,許秋是打算徒手撕腹膜。
現在才終於明白,那不過是許秋止血計劃的一部分而已!
“許醫生這技術……每一步都有細節,每個細節都有深意!”有人感慨,自愧不如。
與許秋對比起來,不少人都有種自己這麼多年的手術做到狗身上去了的感覺。
不過還不等眾人驚歎太久。
手術台上,許秋已經要來了顱骨鑽,開始沿著彈道的走向鑽孔,並且進行顳肌瓣填塞。
而且與威格等人破壞骨膜的處理方法不同。
許秋全程都保留了骨膜的完整性。
這一處理的優勢不言而喻,隻要骨膜還在,感染的幾率就會大大降低。
然而,想要保留骨膜又談何容易?
如果沒有對解剖學的極致了解,以及對自身手法與技術的絕佳掌控,根本就做不到。
這就像是光著腳、在滿是肥皂液的地麵上,舉著一個火把在煙花廠的倉庫巡邏……
稍有不慎,就有可能引發不可預料的後果。
然而許秋偏偏真就做到了!
這時候最震撼的莫過於範鑫了。
他本就精通此道。
此刻,看出了許秋這一技術的許多端倪,眼睛都快要直了。
“彈道的入口就是直徑6mm的不規則骨窗,但許醫生進行顯微清創竟然連吸引器都拋棄了!”
取而代之的,是濕棉片卷成了錐形用以吸附碎骨。
但除開這一次獨創的操作方式外,許秋再度開始了盲探,在這狹小的術野下以鑷尖探入,將彈道痕跡給清理了個乾淨。
這一幕讓很多人都瞠目結舌了。
“怎麼做到的?”
“就算是借助內鏡、監視著彈道壁的情況下都可能遺漏金屬碎片、骨碎片,許秋看都不用看一眼?”
範鑫幫許秋解答了這些疑惑:“我們感覺不到,但對於術者而言,金屬和骨碎片的觸感完全不一樣。
“通過觸覺的反饋,理論上盲操也能完成清創!”
他隨口說著。
目光卻被許秋的死死吸引。
而就在這短暫的交流下,許秋已經完成了清創步驟,隨後用浸罌粟堿棉片懸吊Labbe靜脈,同時在大腦中動脈分叉處預置臨時阻斷夾……血管保護也幾乎在同一時間搞定!
這一刻,現場再度寂靜無聲。
誰也沒有想到許秋竟然選擇兩路齊開。
而更讓人詫異的是,最後還真的成了!
並且指標肉眼可見地比林曉陽、威格要好。
此時外界再無質疑之聲。
所有人都驚愕地盯著術區。
即便是保羅、沃森等人,此刻竟也說不出一句刻薄的話,整個人也因為許秋這一手而陷入了極大的震撼之中。
外界的看法,在五分鐘的手術下,已經完成扭轉。
不過許秋此時沒有理會這些。
他緊跟著就開始了第二個階段。
這一步,主要是控製頸髓的損傷。
對於其他神經外科醫生來說,頸髓還勉強在他們的業務範疇之內,但涉及其中的椎板、硬膜等等,就屬於脊柱外科的專科了。
不過,這卻無法對許秋構成威脅。
他在骨科大賽就已經吊打傅元魁等一眾頂尖天才。
真實實力,比起很多大教授都不一定差多少。
如今也仍舊在他的舒適區內。
“後路椎板切除。”
許秋開口,同時手中的骨鑿落下。
3mm的骨鑿,以極快的速度將C3椎板磨成了透明狀。
直到此時他才換成神經剝離子,輕輕一扣,觸之即碎。
這一步的優勢不言而喻。
常規的椎板咬除,用的都是咬骨鉗,即便力度控製再精準,都必然會導致不可控的震動。
而這一震動會讓病人本就不妙的頸髓情況變得更糟。
然而許秋卻采取了一個迂回手段。
先用骨鑿把椎板一點點挫成了蛋殼厚薄。
最後一觸即碎。
這個過程,頸髓幾乎沒有受到任何影響!
而這還沒完。
硬膜內血腫清除,儘管手術器械常規配置了自動牽開器,然而最終許秋卻是左手持濕棉片輕推脊髓,利用表麵張力形成操作空間。
而後避開後正中靜脈,顯微剪四十五度斜行切開硬膜……
至於摘除血腫的手法就更是微妙了。
許秋沒有用常見的吸引器。
而是要來了一個5ml的注射器枕頭,外邊裹上了矽膠膜。
這種自製的吸引器,最大的優點就是吸引力道、吸引量都完全在自己的控製中。
而且更加輕柔。
此時所有人都已經有點傻眼了。
精妙的手術技巧、技藝層出不窮也就罷了。
怎麼這會兒還自製器械了?!
……
許秋的手術做的極快。
很快,就完成了保命、清創,來到了最後的功能重建階段。
而到這裡,才是許秋完全展現手術實力的時候。
針對語言區的代償,許秋著手做Broca區周邊血管網的重塑。
說得簡單一點,所謂的重塑其實就是“顳淺動脈-皮層動脈端側吻合”。
操作並不難。
然而眾人看到許秋那繁複的手法時,卻一個個都震撼得幾乎要五體投地。
屏幕中,許秋的動作看似簡單。
無非就是左手定位、右手持針縫合。
然而仔細看卻能夠發現,即便是在顯微鏡下觀察,許秋持針的角度都恒定在六十度左右,而且每一針都靠腕部旋轉穿入,針距、邊距更是保持得堪稱完美。
當然更讓眾人覺得不可思議的是許秋的速度。
國際領域,此處的端側縫合,平均是二十二秒一針。
威格和林曉陽在做類似的縫合處理時,差不多也需要十五秒鐘才能落下一針。
但在許秋手裡,這個時間被縮短到了七秒鐘!
這個速度,用眼花繚亂來形容也絕不為過。
而隨後許秋的處理同樣也精妙。
針對腦脊液漏,許秋取了厚度差不多零點三毫米的顳肌筋膜進行自體筋膜修補。
連續鎖邊縫合,每一針都保持著零點五毫米的針距,張力分布極為均勻,教科書級彆的手術也就能做到這種程度了。
……
僅僅花費十七分鐘時間,許秋的手術就在眾人還沒反應過來的情況下結束。
直到許秋放下手術刀,所有人才猛地驚醒過來。