等走近了,他才問道:“左右互換術出事了?”
戴楠和許秋的交集,基本上就隻有左右互換術。
不過戴楠卻搖了搖頭,直接對許秋道:“彭月嬌的結果出來了,很不妙……先趕回去吧,路上說。”
許秋神色也鄭重了一些,不再多說,便上了車。
侯從軍此時也是好奇得不行,也跟著上了後座,打算去看看究竟。
路上。
戴楠將緊急測序出的結果遞了過來。
許秋接過一看,嗜沫凝聚杆菌特異序列數951……
戴楠的聲音也在這時響起,道:“能確診了。嗜沫凝聚杆菌入侵至顱腦,引起顱內感染。”
許秋臉色微沉。
儘管已經料到這個結果,但眼下他還是有些吃驚。
“病人情況如何,醒了嗎?”許秋問道。
戴楠點點頭:“醒倒是醒了。我們趁著這個時間做了好幾項檢查……情況都不太樂觀。”
超聲顯示病人的確存在腦膿腫。
而且可見膿腫有多個分隔。
在B超引導下,醫生穿刺後抽取了膿液進行檢查。
液塗片檢查示:革蘭染色可見大量膿細胞和少量革蘭陰性杆菌……
當然,更詳細的細菌培養結果,得等菌落生長,至少也要四十八小時才能出結果。
但根據VITEC2pact自動化鑒定藥敏儀和配套NH卡和VITEKMS微生物質譜鑒定係統的分析……
完全符合嗜沫凝聚杆菌的表現。
事實上也沒必要甄彆,因為基因組測序的結果已經夠明朗了。
“此外,病人還做了頭顱核磁。頭顱MRI示左側海馬旁回鉤、海馬、杏仁體高信號影……”
戴楠臉色有些難看。
這次彭月嬌的情況的確可以用“大廈將傾”來形容了。
許秋的表情也是有些凝重。
如此嚴重的顱內感染……但願彭月嬌能扛過前幾周的抗感染治療!
而此刻,侯從軍一臉茫然地坐在後座,左看右看看,隻感覺兩人討論的話題好牛逼,完全聽不懂的樣子……
這一刻,他有點後悔上車了。
兩神經外科的大佬,自己一個心外科的來湊什麼熱鬨?
又不是人人都像許秋一樣各科精通!
……
不久後。
許秋抵達協和。
不過還沒等他進ICU,重症病房那邊就忙起來了。
戴楠抓來一個人問了問,才知道彭月嬌的情況竟然又惡化了。
一時間,不管是許秋還是戴楠,都難以摻和進去。
論搶救,急診科的許秋是專業的。
但人已經送來了ICU,而且還是協和的ICU,許秋就算再托大,也不會胡亂插手。
畢竟如今他的技術還是集中在其他領域,係統並沒有給予針對顱腦感染搶救的能力。
這一等,就等了差不多半個小時。
終於,彭月嬌那邊安靜了下來。
戴楠比許秋還要著急,她一刻也等不下去,直接找到搶救醫生問起病人的情況。
搶救醫生出了ICU,摘下口罩,擦汗的同時也呼吸幾口新鮮空氣,道:“現在有一個好消息和一個壞消息。”
戴楠挑眉:“直接說。”
搶救醫生自然不敢和戴楠賣關子,趕緊道:“好消息是,我們緊急給病人做了開顱膿腫穿刺引流術,手術非常成功,膿腫基本上已經完全清除乾淨,接下來隻要不出意外,顱內感染已經不成問題了。”
簡單來說,最致命的嗜沫凝聚杆菌已經被連鍋端了。
然而戴楠卻不敢高興,她立馬追問道:“壞消息呢?”
“壞消息……”
搶救醫生歎了一口氣:“病人右腦已經發生了不可逆損傷。我們在救回病人後進行了一係列的試驗,最終確認——“病人左上肢和手部畸形明顯,手部肌張力高、伸屈指功能障礙,對掌、対指功能障礙……”
好消息,感染沒了。
壞消息是,病菌該乾的壞事已經乾完了!
這一刻,戴楠瞳孔一縮。
要知道……神經係統的損傷,最可怕的三個字就是“不可逆”。
腦細胞死亡不可逆。
一旦損傷已經發生,那麼就不可能挽救回來!
如果左側肢體的損傷已經發生,那麼恐怕,後半輩子病人都得帶著這半身癱瘓過活了。
而此刻,許秋卻想到了更多的東西。
也許……半身癱瘓並不是最終結局。
如果是一天之前,彭月嬌可能就沒救了。
得拖著殘軀回到那個鄉村講堂。
但現在,左右神經互換術已經有了確切的實施方案……或許能搏一搏?
然而許秋並沒有妄做決定。
如果還有機會扭轉,能不做手術就不做手術。
而此時,戴楠顯然也跟許秋想到一塊去了。
她看向許秋,神色有些複雜地道:“許秋,試試嗎?”
許秋聽懂了這句話,不過他略一思量,就搖頭道:“先治。確定連協和都沒辦法了,再考慮新術式。”
一聽這話,戴楠頓時就清醒了過來。
的確。
不管有多渴望這把磨了十年的寶劍出鞘,但……病人的性命始終是第一位。
急於求成,永遠是科研工作者的大忌。
而此時。
侯從軍雖然聽不懂各種神經外科的專業詞彙,但也仍然為許秋這種心性而驚歎。
“先去看看病人的情況,評估能否保守治療。”許秋說道。
雖然同樣是保守治療。
但這一次,已經和昨天截然不同。
昨日之前是評估腰椎間盤突出症的保守與手術。
而現在……腰椎間盤突出症已經不是重點。
嗜沫凝聚杆菌導致的顱內感染,才是真正要命的東西!
……
一個小時後。
許秋三人從ICU病房出來。
和之前相比,此時許秋和戴楠的表情更加凝重。
顯然,結果並不如意。
儘管彭月嬌已經蘇醒過來,但,經過戴楠的檢查,病人右半球大腦很有可能已經發生徹底損傷。
左上肢的功能障礙,基本上不可逆轉。
“考慮施行左右互換術吧。”許秋說道。
眼下,除開左右互換術,現有的醫學手段已經無法挽救病人的左側肢體。
要麼終生帶著左側癱瘓手生活,要麼就賭一把。
反正,目前左右互換術的安全係數很高,就算是失敗了,也不會讓情況更糟糕,值得嘗試一把。
想到這裡,許秋提出了一個讓戴楠兩人錯愕不已的要求。