周景芝的分期逆轉,等的是其他病人複現。
而楊軍,等的也是症狀複現。
許秋掛斷電話,又看了會兒楊軍的病曆,沒有什麼發現後,隻能安排起接下來的手術。
接下來,他的手術重心就要轉向頸深部淋巴管—靜脈吻合了。
如果阿爾茨海默病病人因為這台手術而出現了“逆轉”,那基本上就可以鎖定逆轉機製的關鍵了!
……
臨醫的動作很快。
次日下午,符合要求的病人就送來了。
許秋結束一台三指再植手術,簡單休息了兩小時,就馬不停蹄地上台了。
“這次是頸深部淋巴管—靜脈吻合引流術。
“此處需要特彆謹慎,頸深部淋巴管與淋巴結,都沿著頸內靜脈排列,而頸內靜脈則接收來自顱骨、腦、麵部和大部分頸部的靜脈回流……”
開刀前,許秋講解著。
這地方的重要性毋庸置疑。
其他地方,不小心戳破血管,縫好就是了。
但頸內靜脈如果破了……有幾個人的縫合術能讓頸內靜脈恢複如初?
恐怕顱腦的靜脈回流都會受到一定影響!
在場的沈瑤、胡主任等人都是一臉肅穆。
除了湯姆森之外,他們之中,哪怕是沈瑤,也不敢動這裡。
戴楠也算是明白了為什麼逆轉的病人都出自許秋之手。
因為頸深部淋巴管—靜脈吻合的危險性太高!
湯姆森雖然能做,但他大多時候都是根據許秋的指導精進手術技藝,不會去做高難度的頸深部。
至於其他人……那就根本沒資格操刀了。
所以包含這類型手術的病人都落到了許秋手中。
“這裡的話,淋巴管管徑比其他區域小,而且更加纖薄。
“能做多支吻合的話就做,不做的話隨便縫一兩根就行了。”
許秋說著。
手中的動作也是不急不緩。
所有人都豎起耳朵聽著。
目光則是死死地盯著碩大的監視屏。
這個屏幕一般用於輔助術者進行觀察。
也便於器械護士等明確主刀進行到哪一步,隨時進行配合。
而此時,儼然成為了一個教學器具。
除開有資格占據雙人雙目顯微鏡另一端的湯姆森外。
其餘人,此刻都目不轉睛地望著屏幕,隨著許秋一個個手術動作用處,眾人的眼中逐漸被震撼填滿。
哪怕是已經見過了很多次,再次目睹,依然有種歎為觀止的感覺。
“怎麼感覺許醫生的水平又提高了?”
“這縫合術,越發的看不懂了。”
“這可是在頸深部啊!對我來說屬於絕對的雷區了,結果許醫生感覺在這裡蹦迪一樣……”
眾人長籲短歎。
話語中更是帶著濃濃的驚歎。
而此時,湯姆森內心的震撼更是無以複加。
他做手術,是離不開淋巴管吲哚青綠造影技術的。
這東西就像是導航。
能清晰地顯示出淋巴管的位置,降低術者尋找、分離淋巴管的難度。
但許秋……竟然硬生生靠著豐富的經驗和解剖知識,就這麼在血肉模糊中直接揪出了淋巴管!
這合理嗎?!
這一刻,湯姆森感覺自己是剛拿到駕照的路癡司機。
離了導航約等於自戳雙眼。
而許秋……直接起飛!
兩地之間要繞路?
不好意思,一個按鈕直接化身直升機,越過障礙物直達終點!
而且,從許秋手裡,湯姆森才見識到了什麼才叫做超級顯微縫合。
湯姆森做的,隻是提高了精度的顯微縫合而已。
就像是掄起槍杆和原始人的樹枝近身搏鬥。
而許秋,則是給槍上了火藥和子彈,學會了扣動扳機……
在手術中。
許秋根本不需要受區主乾血管,隻揪出淋巴管和吻合用靜脈,絕對不會額外損傷一根血管,對受區的血供影響極小。
而且,幾針就脫離,毫不拖泥帶水。
以至於手術時間壓縮到極點,一場手術下來,出血微乎其微。
……
一個小時後。
隨著許秋完成最後一針縫合,手術接近尾聲。
接下來隻需要檢測淋巴靜脈回流的情況,確認暢通無阻後,就可以結束手術了。
許秋放下器械。
湯姆森已經迫不及待地開始了。
生理鹽水衝淋。
“沒有滲液,許秋你的縫合術簡直是可以當成世界級的教科書了。”
湯姆森感慨著。
這一手縫合,放到黴國,都是能吃金飯碗的。
如果去黴國的整形外科醫院,輕輕鬆鬆年入百萬,還是美元!
接下來,回流情況檢測。
“沒什麼問……”
數分鐘後,湯姆森正要如往常一般宣布好消息,但突然間,他的話語像是卡殼的發條一般頓住了。
湯姆森驚駭地望著術區。
其餘人也察覺到了異樣,匆匆忙忙望去。
卻見吻合區域,原本應該淌過淋巴液的靜脈內,竟然毫無動靜!
“回流障礙?”
而相比其他人的震驚,許秋心情倒是很平靜。
他的手術幾乎不會出問題。
但許秋不會因此,就覺得自己從不會犯錯。
醫學本來就充滿了未知。
哪怕醫生的操作沒有差錯,病情的瞬息萬變也可能導致原本正確的步驟釀成大錯。
“檢查原因。”許秋說道。
湯姆森點頭,趕緊核查。
回流障礙的原因太多了。
淋巴管直徑纖細,內徑過於細小,因而管腔內的張力不足,術後很容易阻塞。
而且管內的回流本身就很少,難以通過穩定的流量疏通分流道。
當然,最大的因素其實來源於術者。
縫合不夠精細、術區黏連等,都可能造成再次堵塞。
不過許秋的技藝太高超,湯姆森等人第一時間就排除了這個原因。
“淋巴管腔沒有發生栓塞。
“縫合沒有問題。
“靜脈也沒有堵塞……”
湯姆森一一查過。
但,管腔沒有發現任何異常。
他的表情頓時凝重起來。
如果管道沒問題,縫合也沒問題的話,那事情可就嚴重了。
而此時,戴楠等人也伸著脖子看了過來。
手術全程他們都在盯著。
一切也都在預料之中。
看上去也和其他頸深部淋巴管—靜脈吻合沒有任何區彆。
但……為什麼沒有引流成功!
這一刻,所有人腦袋上都懸上了一個大大的問號。
許秋也有點納悶。
而且回流障礙還不是最重要的。
現在最大的一個問題就是……既然這裡沒有出現淋巴液回流,那麼,原本的淋巴液又去哪兒了?