現下的免疫療法，是靜脈注射單一抗EGFRvIII單抗。

依賴抗體的靶向被動。

這導致，其血腦屏障的穿透率，在動物實驗PET定量中不足百分之零點一。

而如果將單抗轉變為雙特異性抗體，即“抗EGFRvIII”與“抗轉鐵蛋白受體”聯合，或許會有轉機！

“轉鐵蛋白受體在血腦屏障內皮細胞中呈現高表達，而且可以介導轉鐵蛋白的主動轉運。

“而‘抗轉鐵蛋白受體’抗體片段通過受體介導的轉胞吞作用，可以將雙抗整體轉運至腦實質！”

這就等於，原先是“水向低處流”，依靠著自然被動運輸。

而現在，就是給加上了水泵。

水流速度增快自不必提，甚至可以做到“水往高處運”！

因此，可以想見這種情況下，雙抗整體的穿透率一定會大量提升！

而且除此之外，它還有一個順帶的好處。

由於之前的單抗在血液中半衰期長達七十二個小時，因而會導致全身暴露毒性。

但若是轉換成雙抗，除開增加穿透率，遊離核素的清除時間也會驟降，至於降低多少，那就要看具體的實驗結果了。

記下幾個關鍵點後，許秋暫時收回心神。

目光也隨之挪到了一張新的草稿紙上。

……

“第二個難點，治療逃逸。”

許秋微皺眉頭。

所謂治療逃逸，其實就是EGFRvIII陰性腫瘤細胞逃逸。

原因很簡單。

大概有百分之三十的膠質瘤，不表達抗體所對應的抗原。

直白來說——如今的阿爾法射線療法，就是鑰匙和鎖芯一一對應的關係。

阿爾法射線就是鑰匙。

而腦乾膠質瘤，就是鎖芯。

治療有效，就是讓阿爾法射線精準找到與之匹配的腦乾膠質瘤。

但問題在於，還有百分之三十的腦乾膠質瘤，它的鎖芯是隨機生成的……

這就導致出現了治療逃逸。

不管怎麼治，都有百分之三十不會受到任何影響。

再加上，阿爾法射線本身穿透率低，實際上最終留下的腫瘤細胞會比預想中要多得多。

當然。

這仍然比傳統放化療的治療效果優秀太多……

“方院士這邊沒有繼續深入，一方麵是能力有限、經費有限。另一方麵也是因為——已經能夠對現有療法起到上位替代的資格了。”

許秋感慨著。

哪怕有著這有一個個優勢，但，采取阿爾法射線對腫瘤細胞進行點殺，從治療機製層麵，就好過放化療的“殺敵一千自損八百”。

就像是許秋的頸七互換術。

國際領域內治療偏癱的療法，有效率差不多隻有百分之二、百分之三。

實際上許秋的頸七互換術，但凡能有個百分之五、百分之十治療有效率，就已經是劃時代的方案了。

但，一不小心就乾到了百分之三十有效率。

“如果僅僅是有百分之三十逃逸了，那無傷大雅。

“但……我擔心它不僅會漏掉陰性腫瘤細胞，而且還會導致殘留病灶的陰性率直線上升！”

許秋眉頭緊鎖。

簡單理解，其實就是耐藥性。

沒有被完全點殺的腫瘤，之後在大量逃逸細胞的影響下，導致殘留病灶內的“耐藥性”暴增。

這種情況下，病人做完治療病情能不能得到緩解都不好說了……

“目前我沒法做實驗驗證，還是隻能讓方院士出手！”

……

收束念頭。

許秋的看向了最後一個核心難點。

——實時監控射線劑量分布。

這其實是整個治療的關鍵輔助手段。

即可以平衡療效，也能夠控製毒性。

然而由於Ac-225衰變僅釋放微量γ射線，傳統SPECT無法成像，因而難以區分腫瘤與正常腦乾核團的吸收劑量。

許秋思索了一夜。

總算從阿爾法粒子成像的物理原理入手，找到了一些思路。

譬如，RaySearch蒙特卡羅引擎在質子治療中達到±3%劑量精度……他們的做法是通過特定的軟件模擬阿爾法粒子在組織中的活動徑跡，結合MRI定義的腫瘤邊界，計算三維劑量分布，最後借助卷積神經網絡實時校正患者個體差異……

如此之下，就做到了超出預估的計量精度。

此外，許秋還有個意外收獲。

漢斯國HZDR中心的AlphaCam係統，已經在近期實現了阿爾法粒子活度分布成像。

不過由於這項技術暫時沒有找到合適的應用場景，所以並沒有激起什麼水花。

若非許秋正好碰到了這個問題，又從原理不斷追索，最後溯源到了阿爾法粒子的分布……可能也不會注意到這項研究。

“RaySearch蒙特卡羅引擎是RaySearch實驗室的技術，軟件計算需要巨量的計算資源，而且算法優化涉及醫學物理與計算機科學的深度交叉……目前應該沒有其他公司能複刻，必須去睿典的Raysearch實驗室。

“而後者，HZDR應該是亥姆霍茲國家研究聯合會下屬的德累斯頓羅森多夫研究中心……亥姆霍茲德羅中心的這項研究，應該是現階段全球唯一一個有機會商用的阿爾法成像係統了。”

這兩項，都算得上是醫療領域的卡脖子技術了。

想要借用，難度不低。

好在，這並不會對許秋形成困擾。

自己已經找到了方向，接下來，就要方具瞻扯著黴醫研究院乃至於黴國這張大旗，去與兩國溝通了。

“花費應該不會低。

“引進蒙特卡羅引擎起碼百萬美元了，而且每年的維護費大概也要售價的百分之十到百分之十五左右。

“亥姆霍茲德羅中心的AC係統則沒有定價標準，上至天價，下至免費，就要看方具瞻有多大的本事了。”

一邊思索著，許秋一邊整理出了這一夜寫完的草稿紙，收進抽屜後，才總算吐出一口氣。

他起身要伸個懶腰，才覺得渾身酸痛。

而在憋著的這一口氣泄去後，通宵帶來的疲倦也終於襲來。

許秋按著脹痛的太陽穴，不急不緩地進入了係統界麵，直接用掉了一次「清空疲勞值」的機會。

昨晚的十次抽獎，除開那四項重要的能力外，其他就有兩次「清空疲勞值」。

這也是許秋敢通宵的重要原因。

隨著疲勞值被一掃而空，許秋那渾濁的眸子瞬間就清明了。

目光也變得極為有神。

從精神到肉體，自內向外的舒暢。

“方院士那邊應該也回到黴國了，應該已經在飛機上休息好了？

“既然如此，那就直接請他開始工作吧。”