Tisseel纖維蛋白密封劑。
它也有一個更通俗的名字。
生物膠。
而這,也是真正的殺手鐧!
達芬奇機器人零點零七毫米的神經外膜技術已經很不可思議。
但在縫合領域,真正的縫合在於“不是縫合”!
就像打敗泡麵的不是另一款更好吃的泡麵,而是另一個領域的外賣……
超越縫合的,也並非更高超的縫合技術,而是已經淩駕於縫合技藝之上的生物膠!
這就像是針線縫衣服和502膠水黏合物體之間的差距。
前者隻是用幾根線把兩端結構牽拉在一塊。
微觀層麵來看,依然是斷裂的。
但,502膠水卻能讓α-氰基丙烯酸乙酯在水的作用下會發生聚合反應生成大分子固體,實現分子層麵的黏合!
神經縫合也是如此。
即便許秋能做神經束膜縫合,但在生物膠麵前,依然是不值一提!
許秋技藝再高超,其實也和裁縫縫衣服沒什麼兩樣。
但生物膠在神經吻合中,卻發揮著502膠水一般的作用。
在物理層麵。
它可以直接填充神經外膜間隙,防止軸突再生過程中瘢痕組織侵入。
並且形成機械障壁,減少吻合口處的各類滲漏。
譬如常見的腦脊液、組織液滲漏,都能通過生物膠的物理封閉作用預防。
而生理領域,它蘊含的纖維蛋白膠內部的PDGF可以讓軸突單天的再生速度提升0.5mm左右。
許秋的傳統縫合技藝再精湛,也不可能從縫合步驟開始就提升神經再生速度!
而且與此同時。
生物膠還能釋放血小板衍生生長因子、轉化生長因子等,促進組織修複與愈合。
當然,生物膠跟502還是有本質區彆的。
最大的一點不同就在於,502膠體沒有任何延展性,但生物膠卻可以跟隨神經腫脹或是收縮,從而發生彈性形變。
這就可以避免傳統縫線造成的局部壓迫。
“沃森教授,Tisseel纖維蛋白密封劑。”很快,團隊的護士就將早已備好的生物膠送來了。
聞言,沃森微微點頭。
隨後他開始修剪神經外膜,直到外膜平整後,才用生理鹽水衝去血凝塊。
“低能量雙極電凝。”
調整至低於15W後,沃森以電凝止血。
等止血完畢後,就是生物膠的塗布了。
這也是沃森首次在正兒八經的手術台上運用生物膠。
不過,他的操作卻也算得上嫻熟。
畢竟沃森在實驗室還是進行過不少模擬的。
手術團隊當然也經過提前培訓。
此刻,手術助手已經用雙管注射器將纖維蛋白原和凝血酶混合,隨後按1:1同時覆蓋在神經吻合口處。
當然,“塗藥”這一步如果交由臨床醫生來執行的話,恐怕很難做到精準1:1覆蓋。
而且塗布厚度、均勻度都無法保證。
這就會直接影響生物膠的使用效果。
好在,沃森團隊早就做好了預案。
既然都已經有達芬奇機器人了,塗藥這一步,自然是交給達芬奇SP機械臂!
而這,也能確保膠體絕對均勻地覆蓋在神經外膜間隙,而且厚度也能得到精準控製!
此刻。
眾人望著在生物膠作用下迅速愈合的神經斷裂口,都是忍不住嘖嘖稱奇。
“傳統的神經縫合,這一步就要半小時左右。而像許秋這種妄圖做神經束膜縫合的,更是可能把縫合時間拉長到一個小時左右……相比之下,我們的生物膠隻需要三分鐘!”
“省時間隻是其一。傳統的縫線很容易引發慢性炎症,但生物膠卻可以在四到六周內降解,這會讓瘢痕的體積減少百分之六十!”
“之前咱們霍普金斯的生物膠抗拉強度不夠。但這一版生物膠相當優質,抗拉強度可以達到0.8MPa,接近9-0尼龍縫線的0.9MPa!”
“唯一的缺點,可能就是價格了……不過這也不算是生物膠的缺點。我們霍普金斯醫院的最新技術,本就不是隨便什麼人都有資格使用的!”
像是傳統縫線縫合,術中的花銷基本上可以忽略不計。
就拿頸七互換術來說,即便在黴國,可能也隻需要是十美元不到。
而在大夏就更便宜了。
但……
如果是生物膠的話,單次手術用量就需要八百美元的成本。
這還隻是成本!
醫療領域,最終售價是成本的兩倍都算是良心的了,小小收個兩三千美元都算是霍普金斯醫院做慈善了。
而這款生物膠若是進入市場,進入大夏臨床,估摸著最終的價格可能在兩萬元左右。
僅僅是一個生物膠縫合,就要多出兩萬元的手術費用……估計沒多少普通病人能夠接受。
而此時,無數正在觀看直播的人也注意到了這一點。
“生物膠?”
“霍普金斯醫院都研究出這東西了?前幾年的全黴神外年會似乎展示過類似的成果,我以為未來十幾年內都不可能實現!”
大多數人,隻知道有生物膠這種東西。
至於優勢則一概不知。
然而,隨著沃森團隊眾人的討論,他們的表情才越來越驚駭。
這其實也是沃森團隊主動提及生物膠的關鍵。
其餘人並不知道這項技術的優越性。
隻有憑借解說,外人才能看出來這東西有多不凡。
方才知道為何霍普金斯是全球第一神外醫院!
此刻,直播間內的神經外科醫生眼睛都要羨慕直了。
生物膠的優勢實在是太大。
傳統縫合,吻合時間半小時以上,瘢痕一般大於0.5mm,軸突再生速度大約隻有1mm每天,而且術後功能恢複可能隻有50%左右,甚至更低。
然而生物膠,吻合時間3分鐘,瘢痕能控製在0.2mm以下,而軸突再生速度也可以來到1.5~2.0mm每天,術後的功能恢複則能在傳統縫合的基礎上提升百分之一二十。
“這項技術太不可思議了,就是不知道是模擬凝血過程形成膠體,還是交聯反應形成水凝膠,抑或是近紅外激光激活光敏劑固化了……”
“也就是霍普金斯醫院能拿出這種技術了!”
“不隻是縫合,這東西竟然還能定向促進神經軸突的生長,這遠遠超出了一般意義上的生物膠!”
醫學領域,生物膠並非是什麼新鮮事物。
但為神經外科神經縫合量身打造的生物膠,卻沒有出現過一款……這是當下出現在臨床上的第一款!
而且,生物膠最大的優勢,還遠遠不是上麵提到的所有!